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術前放療併化療 直腸癌治療要項


北市聯合醫院中興院區放射線腫瘤科主任陳建安表示,術前放射合併化學治療已是直腸癌的治療中重要的一環。

陳建安分享一名70歲的男性個案,在去(106)年發現大便帶血、大便形狀變細及習慣改變的情形,原以為是痔瘡未加理會,但症狀持續數月,之後到臺北市立聯合醫院中興院區就診,經安排腸鏡檢查,後續經病理切片及影像醫學檢查後,確診為直腸癌第三期。

因為病人猶豫接受手術治療,在癌症團隊醫師與病人和家屬詳加溝通解說後,為了使腫瘤縮小,增加疾病控制率及提高後續手術肛門保留機會,病人同意先進行同步放射治療合併化學治療。

陳建安指出,病人順利完成整個療程,在放化療期間僅發生輕微噁心、腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚乾癢黑症狀,而此些症狀在放療結束一至二週即逐漸消失,並於療程完成後4週接受腸鏡與影像檢查,評估同步放化療的效益,經影像檢查發現腫瘤明顯縮小,而且從腸鏡的切片病理檢查中,也未發現殘餘惡性腫瘤細胞。

按照目前的國際與院內治療指引共識,團隊仍再次建議病人進行根治性手術,但病人因個人身體及年齡考量,堅持拒絕手術,但願意配合醫師安排密切追蹤,至今已一年餘未見復發與轉移跡象。

陳建安指出,術前放射合併化學治療已是直腸癌的治療中重要的一環,尤其對於局部晚期患者,不僅可以縮小腫瘤,甚至有2~3成能讓腫瘤完全消失不見,達到較高的存活率,且術前的放化療的副作用也較術後低,更能增加肛門保留機會。



 

 


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事實上,跟前二年頻繁在球場亮相,辜仲諒今年鮮少在鏡頭前曝光,時常興致一來,低調地到台中主場看球,就連4月1日看板球星林威助引退儀式,他也只是在球場的貴賓室裡,和林威助的家人碰面,就怕被媒體圍堵詢問去年季末球團風波,反而喧賓奪主。

去年中華職棒上、下球季季冠軍均由Lamigo桃猿隊包辦,戰績排名第二、第三的中信兄弟與統一獅,必須再打5戰3勝的季後挑戰賽,才能挺進總冠軍戰。戰況吃緊,中信兄弟隊中包括林智勝、蔣智賢與張正偉等5名主力球員,卻未被放入季後賽名單,因球團未立即提出合理說明,引發各界揣測,中職是否再陷假球風暴?

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今年4月1日,中信兄弟替看板球星林威助(右)舉行引退儀式,辜仲諒(左)在球場與林威助見面。(讀者提供)

這場季後挑戰賽中,中信兄弟靠著年輕球員組成「小象隊」,將士用命以3勝1敗的戰績挺進總冠軍賽,但仍不敵兵強馬壯的Lamigo桃猿隊,以1勝3敗輸球,而球季結束後,中信兄弟也以戰力不符為由,釋出7名主力球員。

其中,遭釋出的陳鴻文、蔣智賢、林煜清與張正偉等人組成「復仇者聯盟」,加入富邦悍將,表現穩定。球迷不滿棄將,一度灌爆球團粉絲專頁,中信兄弟今年票房亦表現不振,號稱全台擁有「百萬象迷」的球隊,開幕主場首戰進場人數竟未破萬人。

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自2014年接手中信兄弟,中信位於南港總部內亦設有球隊商品販賣區。

面對風風雨雨,辜仲諒直言,他今年確實不期待球隊贏球,「換血哪有那麼容易?」

一手贊助基層偏鄉棒球、一手經營職業棒球,辜仲諒會動起參選棒協理事長的念頭,一切得從偏鄉少棒球員手上的那顆棒球說起。

中信球團高層透露:「職棒球員是偏鄉打棒球孩子的Role model,是他們未來的夢想,可惜有些人苦過來、功成名就後,反而迷失了,贊助基層棒球公益,其實是辜先生希望讓職棒球員能隨時映照,讓他們莫忘初心、不忘初衷。」


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